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立场9


。”
  “嗯,那你有空就多去看看吧。”陈文强微微点头往外走。
  小黄见陈文强再没多说什么就走了过去,对跟随在陈文强身后的李敏用口型说了句“谢谢”。小黄的举动全落到了杨大夫的眼里,杨大夫见小黄肯去icu看着那患者,对他的恼恨不由也减轻了一点儿。
  石主任对潘志说:“你和小郑带患者,我先去手术室了。”
  “是。”
  十一楼今天有三个出院的,吕青拿着李敏甩出来的病历追到走廊里,问:“李大夫,你这几个患者的出院带药给谁?”
  “给责任护士交班,我下午休息。”
  这三患者是昨天就已经离开了医院的,家属今天来结账、取出院带药。他们的床位已经给了周四收入院的新患者入住了。下周一出院的那个患者再倒出来的床位,将给排期在下周五手术的人。
  今天是十一楼大查房的日子。
  用陈文强的话说,那就是周六仔细查了一遍,周日能安心歇一天。但周日安心歇着这计划对李敏没用,她是周日值白班。她特意要的这一天,目的是周日白天能陪着陈院长的女儿一起复习功课。而且还不用在科里睡觉。
  值班的理由她跟梁主任说了以后,梁主任很赞成。由梁主任出面提议把谢逊和李敏调整到一个值班小组。
  理由是这样的组合,能让大家周日都好好地、放心地歇一天
  谢逊对周日值白班也不反对,这样还省了苏颖的二线班跟他的夜班对上时,苏颖夜里被找去妇产科会诊、手术,让家里孩子没人管了。
  周日的白班是仅次于周六的夜班。属于没人爱值的。骨科王主任对此没意见,他还贴心地把骨科的一个主治医师孙大夫,就是那个满头卷发的、与刘大夫是同学的,安排到他们这个小组。美名其曰,这样的组合,周日有什么样患者,你们仨都能应对了。
  至于周六的夜班,陈文强出面要了。领导干部嘛,要吃苦在先享受在后,别人不喜欢的值班时间,无非就是少了一个下夜班的休息,平时也不好安排补休时间的。
  他又不在乎这个补休的。
  但他对李敏肯要周日的白班、好带着她闺女陈鸿雁复习功课,心里很满意的。但是随之便把十一楼的大查房工作安排到了周六。
  *
  每周六的查房都是很细致的。
  因为病房里有髓母细胞瘤的术后患者,陈文强的这次查房重点就是这个病。他现在问题就是:“髓母细胞瘤来源?好发部位?肿瘤性质?”
  八个实习生中还是有学生知道。“髓母细胞瘤起源于胚胎残存组织。好发在小脑上蚓部,”
  “恶性度?”
  “最高。”这个问题都知道答案。但还是有个学生给了最完整的标准答案:“是中枢神经系统恶性度最高的神经上皮性肿瘤之一。”
  “分类?”
  李敏等了一下,见没人说话就只好回答道:“属于原始神经外胚层肿瘤中的一种。”
  “病理分型?预后?”
  “分为wnt,shh,group3,group4。第一种wnt预后最好,后两种预后最差。”
  “需要和哪种颅内肿瘤做鉴别诊断?”
  这回有参差不齐的抢答声:“第四脑室室管膜瘤。”
  “在脑ct上表现?”这回陈文强开始指定学生回答了:“你来答。”
  “ct上呈稍高密度或者是等密度的实质性肿块,边界清楚,多数是比较均质的肿块。周围的小脑组织有不同程度的低密度环。”
  周二下午,李敏才给他们讲过的。
  “在磁共振上的表现?”陈文强换了一个学生问。
  “t1呈等信号或是长信号影,t2呈高信号影,增强后病灶均质明显强化。”
  “没了?”
  “嗯。”实习生有些慌了,这是自己回答的不够全面了?
  “谁补充?”陈文强的眼睛扫视另外的那几个实习生,尤其是站得靠后,刚才回答不积极的m.thONgADAy.NeT
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